แพทย์โรคติดเชื้อตอบคำถามเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของกรณี
ไม่มีสัญญาณว่าเห็บกำลังถอยหลัง มีรายงานผู้ป่วย 20รับ100 โรคที่เกิดจากเห็บหมัดสูงเป็นประวัติการณ์ถึง 59,349 รายในปี 2560ในสหรัฐอเมริกา นั่นคือการเพิ่มขึ้นร้อยละ 22 ในกรณี – หรือมากกว่าประมาณ 11,000 – มากกว่าที่รายงานในปี 2559 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประกาศเมื่อวันที่ 14 พฤศจิกายน
โรค Lyme เป็นสาเหตุของโรคที่รายงานส่วนใหญ่ โดยมีผู้ป่วยเกือบ 43,000 รายในปี 2560 เพิ่มขึ้นจากกว่า 36,000 รายในปี 2559 มีรายงานการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับเห็บทั้ง 6 โรคเพิ่มขึ้น รวมถึงไข้ดุร้ายของ Rocky Mountain เนื่องจากการรายงานต่ำเกินไปเป็นเรื่องปกติ ผู้เชี่ยวชาญคาดว่าจำนวนเคสที่แท้จริงจะสูงกว่าที่ข้อมูลแสดง
“สหรัฐฯ ไม่ได้เตรียมพร้อมอย่างเต็มที่ที่จะควบคุมภัยคุกคามเหล่านี้” หน่วยงานกล่าวในแถลงการณ์
คณะทำงานโรคติดต่อที่เกิดจากเห็บ ซึ่งจัดตั้งขึ้นโดยสภาคองเกรสในปี 2559 เพื่อจัดการกับภัยคุกคามที่ก่อให้เกิดเห็บ ยังได้เผยแพร่รายงานฉบับแรกเมื่อวันที่ 14 พฤศจิกายน ด้วยข้อมูลจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุข นักวิทยาศาสตร์ ผู้ป่วย และแพทย์ Science Newsได้หารือเกี่ยวกับการค้นพบนี้กับประธานคณะทำงาน แพทย์ด้านโรคติดเชื้อ John Aucott ซึ่งเป็นผู้อำนวยการศูนย์วิจัยโรค Lyme ที่ Johns Hopkins School of Medicine
คำตอบของเขาได้รับการแก้ไขให้ยาวและชัดเจน
SN : อะไรคือประเด็นหลักของรายงานฉบับใหม่นี้?
ออค็อตต์ : สารสำคัญคือโรคที่เกิดจากเห็บเหล่านี้มีความรุนแรง คุกคามถึงตายได้ และเติบโตอย่างรวดเร็ว และส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายแสนคน ดังนั้นคุณ [ต้อง] รวมการป้องกันและการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
SN : อะไรคือช่องว่างในการป้องกัน วินิจฉัย หรือรักษาโรคที่คุณระบุ?
Aucott:องค์ประกอบสำคัญของการป้องกันคือศักยภาพในการพัฒนาวัคซีนในอนาคต [และ] วิธีที่ดีกว่าในการควบคุมเห็บหรือควบคุมหนูที่ติดเชื้อ และมีฉันทามติที่เกือบจะเป็นสากลว่าจำเป็นต้องปรับปรุงการทดสอบวินิจฉัย เราต้องการระบุ วินิจฉัย และรักษาในระยะแรกสุด ซึ่งการพยากรณ์โรคจะดีที่สุด
นอกจากนี้เรายังต้องเติมช่องว่างในความรู้เกี่ยวกับวิธีการดูแลผู้ป่วยที่ไม่ฟื้นตัวจากโรคที่เกิดจากเห็บ [แต่] เป็นเรื่องยากที่จะรู้ว่าการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่ไม่ดีขึ้นคืออะไร จนกว่าเราจะเข้าใจชีววิทยาของสิ่งที่ทำให้เจ็บป่วยอย่างต่อเนื่องนั้น
ประเด็นสำคัญอย่างหนึ่งของรายงานนี้คือการศึกษา เราจำเป็นต้องให้ความรู้แก่แพทย์ให้ดีขึ้นเพราะพวกเขาไม่รู้ว่าผื่นตาวัวของ Lyme นั้นเป็นอย่างไร โดยปกติแล้วจะเป็นเพียงกลมและสีแดงโดยไม่มีรูปลักษณ์ของห้างสรรพสินค้าเป้าหมาย นั่นเป็นตัวอย่างของการศึกษาที่ทำได้ค่อนข้างง่าย แต่ในระดับรัฐ ระดับท้องถิ่น และระดับประเทศ ไม่ได้เกิดขึ้นจริงอย่างที่ควรจะเป็น
อีกทางหนึ่ง ข้อจำกัดที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นซึ่งเน้นไปที่ภาคส่วนที่มีการติดต่อสูง เช่น ร้านอาหาร ร้านค้าปลีก และสถานบันเทิง สามารถทำให้โรงพยาบาลใช้งานได้ ในขณะที่โรงเรียนและมหาวิทยาลัยส่วนใหญ่ยังคงเปิดอยู่ รวมทั้งศูนย์การผลิต การก่อสร้าง บริการทางการเงิน และการเกษตร สถานการณ์ดังกล่าวทำให้สหราชอาณาจักรสูญเสียจีดีพีเพียง 26 พันล้านปอนด์ (ประมาณ 35 พันล้านดอลลาร์) เมื่อเทียบกับการเปิดทุกอย่างไว้
“การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าเราอาจปรับการปิดระบบเศรษฐกิจและช่วยชีวิตทั้งชีวิตและการดำรงชีวิตได้อย่างไร” Hauck กล่าว อังกฤษและยุโรปส่วนใหญ่อยู่ท่ามกลางแนวทางที่ปรับดีขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วงนี้ โดยร้านอาหารและคาเฟ่ปิดให้บริการในหลายประเทศ แต่โรงเรียนส่วนใหญ่ยังคงเปิดอยู่ มีสัญญาณเบื้องต้นว่ามาตรการเหล่านี้จะเปลี่ยนกระแสน้ำ ตัวอย่างเช่น จำนวนผู้ป่วยรายวันในฝรั่งเศสลดลงเกือบร้อยละ 70 จากค่าเฉลี่ยรายสัปดาห์ที่มากกว่า 54,868 รายในวันที่ 8 พฤศจิกายน เป็น 16,722 ในวันที่ 25 พฤศจิกายน
เพียงจำกัดความจุที่ฮอตสปอตการส่งสัญญาณหลัก เช่น ร้านอาหาร อาจเพียงพอที่จะลดการแพร่กระจายแบบทวีคูณในบางเมือง ตามการวิเคราะห์ที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 10 พฤศจิกายนในNature Jure Leskovec นักวิทยาศาสตร์คอมพิวเตอร์แห่งมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดกล่าวว่า “การปิดระบบเศรษฐกิจไม่จำเป็นต้องเป็นทั้งหมดหรือทั้งหมด
Leskovec และเพื่อนร่วมงานของเขาหันไปใช้ข้อมูลการเคลื่อนที่ของโทรศัพท์มือถือจากชาวอเมริกัน 98 ล้านคนในพื้นที่ใหญ่ 10 แห่ง รวมทั้งชิคาโก นิวยอร์กซิตี้ แอตแลนต้า และวอชิงตัน ดี.ซี. ฐานข้อมูลนี้อนุญาตให้นักวิจัย “มองเห็น” บุคคลเหล่านี้เป็นอนุภาค ซึ่งตำแหน่งได้รับการอัปเดต ทุกชั่วโมงที่พวกเขาย้ายจากบ้านไปยังสถานที่ต่างๆ เช่น ร้านอาหาร ร้านขายของชำ และโรงยิม นักวิจัยแยกโรงเรียนและสถานที่ทำงานออกจากการวิเคราะห์
จากจุดเริ่มต้นนี้ พวกเขาสร้างแบบจำลองทางสถิติ ปรับแต่งตัวแปรที่ควบคุมว่าไวรัสสามารถข้ามจากอนุภาคหนึ่งไปยังอีกอนุภาคหนึ่งได้อย่างไร (โดยผลกระทบจากคนสู่คน) ในสถานการณ์ต่างๆ จนแบบจำลองใกล้เคียงกับจำนวนเคสจริงใน 10 เมืองนี้จาก มีนาคมถึงพฤษภาคม แม้ว่าเมืองเหล่านี้จะมีมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมก็ตาม 20รับ100
